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【话说癌症】睾丸癌的中医治疗


2020-06-13


癌症是困扰人类的恶性疾病,全世界医学科学家一直在坚持不懈的与它们作斗争,其中东方医学的成果令人瞩目。中医学对睾丸癌的认识源远流长,公元前二世纪成书的《黄帝内经》就有记载。

传统医学中睾丸癌属“寒疝”、“水疝”“筋疝”“血疝”等範畴。中医认为睾丸癌的发生与机体内外多种致病因素有关,尤其是先天?赋不足、情志不遂、饮食不慎、脏腑功能失调,以致邪毒乘虚而入,久而凝结成癌肿。

从病理上来分析,睾丸癌的形成各有不同的机制。一是“热毒”,若情志不遂,郁而化火,肝胆火毒可循经下注而成癌肿;二是“痰浊”,若饮食不节,损伤脾运,痰浊内生,阻于经脉,久而凝结成块。

三是“外邪”侵袭,倘若起居不慎,寒邪入侵,或久居湿地,冒雨涉水,而致阴湿之气积于内,久而成积。四是“正虚”,比如先天禀赋不足,或房劳过甚,气血虚弱,都可引起脏腑功能失调,尤其伤及肝肾,则外邪与气血凝滞,积聚硬块于睾丸,日久郁而化热,甚至可能溃腐成脓,穿破肾囊。

根据患者情况选择方案

中医治病的特点,是特别强调“整体观”,认为人与自然界是一个统一的整体,人的生命活动与自然界的各种变化都息息相关。所以环境不同、人的体质和适应度不同,疾病也就不同。也因此,治疗就不能孤立地头痛医头,脚痛医脚,而是要具体针对不同环境下、不同适应性和不同体质的人作整体考虑,并因时、因地、因人作不同的治疗,不能千篇一律。

睾丸癌根据癌细胞的浸润度分为早、中、晚期。早期肿瘤仅限于睾丸内,或仅浸润到腹膜后淋巴结;中期可有腹股沟、盆腔内、腹主动脉旁或横膈下的癌转移,但还未涉及到远端脏器;晚期患者的癌转移则已越过横膈以上的淋巴结,对实质性的脏器造成了侵害。

在治疗过程中,患者根据自己的具体情况,会选择不同的方案,所以中医还要根据不同的病程(比如单纯中医治疗或配合手术前后、放化疗时期、恢复期、晚期等),有针对性的进行治疗。睾丸癌是一种很容易发生转移的癌症,而中医在防止转移、减轻痛苦、延长生存期、提高生命质量等方面都有一定的优势。

在具体临床上,中医一般採取分型治疗。对肝郁痰凝的患者,可採用“柴胡疏肝散”加减疏肝解郁,化痰散结;对血瘀阻滞的病人可以“血府逐瘀汤”、“桂枝茯苓丸”加减活血化瘀,消坚散结;对肺郁热结者可用“麻黄桂枝汤”、“越婢加术汤”等加减宣肺和营,清热散结;对肾阴虚结的患者则可以“六味地黄汤”、“橘核丸”等加减补益肝肾,理气散结。

(/医师专栏‧作者:文正球)


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